在社區(qū)醫(yī)院做了一份心電圖檢查，醫(yī)生表示，心電圖結(jié)果正常，但秦大爺有不舒服的癥狀，建議再去上一級(jí)醫(yī)院做一個(gè)心肌酶檢查，篩查是否和心血管疾病有關(guān)。他雖然有些疑惑，但還是遵醫(yī)囑去了。

到了上一級(jí)的醫(yī)院，秦大爺做了一項(xiàng)心肌酶的檢查，但仍然顯示結(jié)果正常。這家醫(yī)院的醫(yī)生也提醒他，建議留院觀察一段時(shí)間，進(jìn)一步的檢查一下冠脈造影等項(xiàng)目，這也是診斷心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)。但是經(jīng)過(guò)兩次奔波，秦大爺覺(jué)得自己的檢查結(jié)果都好得很，醫(yī)生還是不停的讓他檢查，就是想掙他的錢，說(shuō)什么也不愿意繼續(xù)檢查。

下一次醫(yī)生再看到秦大爺?shù)臅r(shí)候，就是晚上了。這次秦大爺突發(fā)心梗猝死，在送往醫(yī)院的路上就已經(jīng)停止了呼吸，沒(méi)能搶救回來(lái)。家屬得知這個(gè)消息后，懷疑是醫(yī)院給出的檢查結(jié)果不準(zhǔn)確，耽誤了救治的時(shí)機(jī)，真的是這樣嗎？

心電圖、心肌酶正常，為什么還會(huì)因心梗猝死？

事實(shí)上，心電圖的檢查結(jié)果有很強(qiáng)的“時(shí)效性”。做心電圖的時(shí)候只能記錄一小段時(shí)間內(nèi)的心跳變化，并且根據(jù)這樣的變化來(lái)推斷人體是否出現(xiàn)了異常。對(duì)一些心臟疾病來(lái)說(shuō)，在病情尚未發(fā)作的時(shí)候，心電圖很難看出問(wèn)題，心臟也會(huì)“偽裝”，通過(guò)代償功能來(lái)維持正常的心臟運(yùn)轉(zhuǎn)，從而無(wú)法表現(xiàn)出心電圖異常。

其次，心肌酶檢查確實(shí)是一種篩查心肌梗死的方法，當(dāng)心肌受到損傷后，都可能誘發(fā)心肌酶升高。你如在心肌梗死、心肌炎等疾病發(fā)生后，心肌酶會(huì)有所升高。但是診斷心肌梗塞不僅僅要參考心肌酶結(jié)果，還需要結(jié)合心電圖、癥狀等。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，如果你出現(xiàn)了疑似心梗的癥狀，但是檢查心電圖和心肌酶都正常，仍然無(wú)法證明心臟是健康的。比較好的解決辦法就是留院觀察，并在必要時(shí)冠脈造影等檢查，這是診斷心絞痛、心肌梗塞的金標(biāo)準(zhǔn)。

不少患者都曾因?yàn)?/span>心絞痛、胸悶、心慌等癥狀而就醫(yī)檢查，但是在看到心電圖、心肌酶結(jié)果正常后，就覺(jué)得沒(méi)事兒了。事實(shí)上，臨床上，心電圖、心肌酶正常，最后突發(fā)心梗的患者也不是少數(shù)。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了疑似心梗的癥狀，比如胸悶心慌、憋氣等癥狀，還伴隨著牙疼、心絞痛等不適，就應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院接受心電圖、心肌酶等檢查。如果檢查結(jié)果正常，也不能代表完全沒(méi)問(wèn)題，還需要結(jié)合癥狀一起考慮，在必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，更好的篩查疾病。

秦大爺就是因?yàn)樵谌朐簳r(shí)檢查心電圖、心肌酶都正常，才放松了警惕。在這種情況下，很可能讓人錯(cuò)過(guò)身體發(fā)出的異常信號(hào)，錯(cuò)過(guò)治療心梗的最佳時(shí)機(jī)。當(dāng)你面對(duì)這種局面，寧可抓錯(cuò)，不能放過(guò)，配合醫(yī)生檢查，對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)任。

參考資料：

1、心梗高發(fā)的10大黑暗時(shí)刻，關(guān)鍵時(shí)刻能派上大用場(chǎng)！·健康時(shí)報(bào)·2018-3-8

2、十個(gè)“離奇”的急性心肌梗死故事，給你警示·光明網(wǎng)·2019-10-16

3、避免心梗悲劇發(fā)生！這些識(shí)別方法和急救措施要牢記·人民網(wǎng)科普·2020-11-18