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獻(xiàn)血要做哪些檢查項(xiàng)目要錢嗎，獻(xiàn)血前檢查項(xiàng)目要錢嗎？

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現(xiàn)代快報(bào)訊（記者 蔡夢(mèng)瑩 文/攝）近日，“一定要和對(duì)象去獻(xiàn)血”這一話題引發(fā)網(wǎng)友熱議。有網(wǎng)友認(rèn)為，獻(xiàn)血檢測(cè)血液情況，可以借此來(lái)排查有無(wú)艾滋病等。這一說(shuō)法被不少醫(yī)學(xué)博主批評(píng)“很不負(fù)責(zé)”。獻(xiàn)血到底查什么？為什么有人獻(xiàn)血前檢測(cè)合格，獻(xiàn)血后又被通知不合格？現(xiàn)代快報(bào)記者就此采訪了江蘇省血液中心專家。

獻(xiàn)血要做哪些檢查項(xiàng)目要錢嗎，獻(xiàn)血前檢查項(xiàng)目要錢嗎？

△新街口地鐵站附近的獻(xiàn)血點(diǎn)

8月8日傍晚，現(xiàn)代快報(bào)記者來(lái)到新街口地鐵站附近的獻(xiàn)血車，三名年輕人正在車內(nèi)等候獻(xiàn)血。工作人員一邊介紹，一邊遞來(lái)一個(gè)宣傳單頁(yè)。記者注意到，在獻(xiàn)血者基本條件中注明了“乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病病原體感染者請(qǐng)勿獻(xiàn)血”的字樣。還列出了暫不能獻(xiàn)血的情況，如24小時(shí)內(nèi)飲大量白酒者、半年內(nèi)做過(guò)較大手術(shù)者、熬夜及近期過(guò)度疲勞者等等。工作人員表示，采血前后的檢驗(yàn)環(huán)節(jié)，會(huì)對(duì)所有捐獻(xiàn)的血液進(jìn)行嚴(yán)格的血液篩查。

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△建鄴區(qū)孕前優(yōu)生免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目公示

8月9日，現(xiàn)代快報(bào)記者在建鄴區(qū)婚姻登記處婚孕中心了解到，這里的婚檢孕檢項(xiàng)目包括病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等19項(xiàng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。在病原體檢測(cè)項(xiàng)目中則包括梅毒篩查、艾滋抗體檢測(cè)、乙肝兩對(duì)半、風(fēng)疹病毒IgG抗體測(cè)定、巨細(xì)胞病毒IgM抗體和IgG抗體測(cè)定、弓形體IgM抗體和IgG抗體測(cè)定等。

據(jù)了解，爭(zhēng)議話題的焦點(diǎn)在于獻(xiàn)血前的初篩檢測(cè)，這一環(huán)節(jié)到底檢測(cè)哪些項(xiàng)目？江蘇省血液中心消供科科長(zhǎng)兼檢驗(yàn)科副科長(zhǎng)蔣昵真告訴記者，除了讓獻(xiàn)血者通過(guò)《獻(xiàn)血者健康征詢表》進(jìn)行自我排查外，現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行血壓、脈搏、體溫、體重的測(cè)量，此外還要抽血進(jìn)行初篩檢測(cè)。在這個(gè)環(huán)節(jié)，檢測(cè)項(xiàng)目包括ABO血型、血紅蛋白、乙肝表面抗原、梅毒抗體、谷丙轉(zhuǎn)氨酶。如果所有檢測(cè)都符合《獻(xiàn)血者健康檢查要求》，才會(huì)進(jìn)入獻(xiàn)血過(guò)程。

不過(guò)，并不是獻(xiàn)完血就表示血液完全過(guò)關(guān)了。在獻(xiàn)血結(jié)束后，血液的樣本會(huì)被送入血站實(shí)驗(yàn)室重新進(jìn)行檢測(cè)。蔣昵真解釋：“一方面，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目更多；另一方面，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的靈敏度和特異性更高。這也就是為什么有的人獻(xiàn)血前的檢測(cè)合格了，獻(xiàn)完血之后檢測(cè)又變不合格的原因?！?而實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)主要包括經(jīng)血傳播病原體檢測(cè)、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)以及血型檢測(cè)；其中，經(jīng)血傳播病原體主要檢測(cè)乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）和梅毒螺旋體。

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△獻(xiàn)血宣傳單頁(yè)

不少博主提到一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫做“窗口期”，這是什么意思？為什么有“窗口期”檢測(cè)不出來(lái)的說(shuō)法？蔣昵真表示，從病原體進(jìn)入人體，經(jīng)過(guò)不斷的增殖，直至病原體能被檢測(cè)出來(lái)的這段時(shí)間稱為檢測(cè)窗口期。 也就是說(shuō)，病原體濃度必須高于一定的濃度（檢測(cè)下限）時(shí)，才能被檢測(cè)到；在病原體濃度低于檢測(cè)下限時(shí)，是檢測(cè)不到的。為了保障血液安全，從2016年起，國(guó)家對(duì)上述的前三種病毒，要求在原先酶聯(lián)免疫法檢測(cè)的基礎(chǔ)上增加核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒的DNA或者RNA，而且它具有擴(kuò)增放大效應(yīng)，因此其靈敏度相比酶免檢測(cè)大大提高，縮短了檢測(cè)窗口期。 盡管隨著科技的進(jìn)步，檢測(cè)下限降低，窗口期縮短，但是窗口期永遠(yuǎn)都存在。

此前，福建省血液中心在其微信公眾號(hào)上發(fā)布一則科普推文。文中進(jìn)一步解釋稱，對(duì)感染了某種病毒且處在“窗口期”的人進(jìn)行抗體檢測(cè)，結(jié)果多為陰性，即無(wú)法確認(rèn)患者是否感染。直到窗口期過(guò)后，進(jìn)行復(fù)查才能確診。如果懷疑自己處于某種疾病的“窗口期”，一定不要參加獻(xiàn)血！特別是不要通過(guò)獻(xiàn)血做艾滋病檢查。此外，根據(jù)我國(guó)的《傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》的規(guī)定，高危獻(xiàn)血者故意獻(xiàn)血，造成傳染病傳播、流行的，依法承擔(dān)責(zé)任。構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

獻(xiàn)血者如何了解獻(xiàn)血是否合格呢？蔣昵真說(shuō)：“獻(xiàn)血后，大家可以在江蘇省血液中心微信公眾號(hào)查詢。一般來(lái)說(shuō)，血液檢測(cè)后的3-5個(gè)工作日內(nèi)，我們也會(huì)發(fā)短信通知獻(xiàn)血者。如果有不合格的，我們會(huì)直接電話通知獻(xiàn)血者本人?！?/p>

（編輯 魏如飛）

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