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自從英國確認(rèn)一例猴痘病例以來,已經(jīng)過去三周了,目前至少有20個非洲以外國家出現(xiàn)了400多例確診或疑似病例,據(jù)悉這是非洲以外有史以來最大的猴痘疫情爆發(fā)。2022年5月30日的公開資料顯示,猴痘病毒可以通過與受感染的人或動物的病變、體液或者性行為進行傳播;而更讓科學(xué)家們擔(dān)憂的是,與眾所周知的新冠病毒類似,猴痘病毒還可通過呼吸道飛沫方式進行傳播,這或?qū)⒋蟠笤黾臃揽氐碾y度。

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猴痘病毒示意圖,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

目前的疫情是如何開始的

根據(jù)《自然》雜志2022年5月27日的報道,自猴痘疫情爆發(fā)以來,科學(xué)家們就對從比利時、法國、德國、葡萄牙和美國等國的猴痘患者身上采集的病毒基因組進行了測序,他們得到的共同結(jié)論是:每一個序列都與西非發(fā)現(xiàn)的猴痘菌株非常相似。這算是一個好消息,因為這種毒株的死亡率低于1%,這比在中非發(fā)現(xiàn)的另一種猴痘毒株第一個數(shù)量級。

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猴痘疫情爆發(fā)研究人員關(guān)注的四個問題,圖片截取自《自然》官網(wǎng)

目前為止,雖然科學(xué)家需要更多的數(shù)據(jù)來證實他們的懷疑,但他們迄今評估的序列幾乎完全相同表明最近在非洲以外的猴痘疫情可能都與一個單獨的病例有關(guān)。這一序列與2018年和2019年發(fā)生在非洲以外的為數(shù)不多的猴痘病例的序列最為相似,那些病例與西非旅行有關(guān),因此可以初步判定目前的猴痘疫情或起源于西非。

病毒基因變化導(dǎo)致本次疫情嗎

那么,病毒基因變化是導(dǎo)致本次疫情的原因嗎?對此,伯明翰阿拉巴馬大學(xué)研究猴痘病毒進化的計算病毒學(xué)家埃利奧特·萊夫科維茨(Elliot Lefkowitz)認(rèn)為,要確定猴痘病毒在非洲以外空前傳播是否有遺傳基礎(chǔ)并不容易。雖然經(jīng)過長達(dá)17年的研究,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了中非毒株與西非毒株之間的差異,但是要確定到底是那些基因?qū)е轮蟹嵌局瓯任鞣嵌局昃哂懈叩亩玖蛡鞑バ詤s似乎遙遙無期。

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猴痘疫情的一些癥狀,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

其中的一個原因是,猴痘病毒基因組相對于許多其他病毒來說數(shù)量巨大,具體來說數(shù)量是我們熟知的新冠病毒基因組的六倍多,意味著要分析透徹至少“要難六倍”。另一個原因是,僅有非常有限的資源專門用于非洲的基因組的監(jiān)測工作。這導(dǎo)致科學(xué)家們,幾乎沒有什么序列可以與新的猴痘病毒序列進行基因比對,也就很難確定是否是病毒基因變化導(dǎo)致了本次疫情的爆發(fā)。

疫情能否得到控制?

不過與新冠病毒爆發(fā)早期相比,本次猴痘疫情爆發(fā)后大家似乎應(yīng)對更加從容,原因在于科學(xué)家們認(rèn)為,現(xiàn)有的天花疫苗對猴痘同樣有效,因為這兩種病毒是相關(guān)的,因此一些國家在疫情爆發(fā)后一直在采購天花疫苗。而且與需要兩周時間才能提供全面保護的新冠病毒疫苗不同,在接觸猴痘病毒四天內(nèi)接種天花疫苗被認(rèn)為都是可以防止猴痘感染,原因在于猴痘病毒的潛伏期很長,這給了我們足夠的反應(yīng)時間。因此,對特定人群,如受感染者的密切接觸者、治療感染者的醫(yī)護人員以及感染風(fēng)險較高的人群接種疫苗是一種行之有效的預(yù)防措施。

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注射疫苗仍然是一種有效手段,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

除了要阻止猴痘病毒在人體內(nèi)傳播,科學(xué)家們也擔(dān)心病毒可能會擴散回動物體內(nèi),在動物體內(nèi)擁有新的病毒庫將增加病毒一次又一次傳播給人類的概率。因此,科學(xué)家們認(rèn)為,對屬于確診猴痘病毒的寵物嚙齒動物,如倉鼠和豚鼠,應(yīng)在管控的設(shè)施中進行隔離和監(jiān)測,或?qū)嵤┌矘匪溃员苊饴拥目赡苄?。?dāng)然管控猴痘病毒在動物中的傳播還存在明顯的難度, 這是因為受感染的動物通常不會表現(xiàn)出與人類相同的明顯癥狀,這導(dǎo)致往往難以及時發(fā)現(xiàn),而發(fā)現(xiàn)的時候往往為時已晚。關(guān)于病毒在動物和人類之間雙向“溢出”的事件及其相關(guān)解釋,大家可以參考國納科技醬2022年5月14日撰寫的一篇文章——《自然再度發(fā)文,要阻止新冠大流行,需要預(yù)防病毒“溢出”事件發(fā)生》。

與新冠病毒相比,猴痘病毒傳播途徑有哪些?

根據(jù)早期的研究,猴痘病毒可以通過與受感染的人或動物的病變、體液進行傳播。同時研究人員也在一直關(guān)注在西班牙和比利時的兩次狂歡會上的性活動是否也是本次猴痘病毒傳播的驅(qū)動因素,因為該病毒可能已經(jīng)進化成更善于性傳播的病毒。

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猴哥這次中招了,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

o與新冠病毒被認(rèn)為不會在表面停留太久時間不同,猴痘病毒可以在體外存活很長時間,長達(dá)90小時,這使得床單和門把手等物體表面成為潛在的傳播媒介。這里需要補充說明的是,新冠病毒在多孔、凹凸不平的表面5~15分鐘內(nèi)就失去了傳播能力,在光滑表面新冠病毒在1~2天內(nèi)傳播能力就已經(jīng)大幅降低,具體請參考國納科技醬2022年3月16日撰寫的文章——《研究表明:不僅僅是氣溶膠,奧密克戎還可通過物表傳播,高達(dá)七天》。

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病毒室內(nèi)空氣中傳播的影響因素,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

除了以上通過與感染、污染對象接觸的方式進行傳播外,猴痘病毒還可通過呼吸道飛沫方式進行傳播,這與新冠病毒類似,具體請參考國納科技醬2022年4月12日和5月7日撰寫的兩篇文章——《《Nature》點名WHO:為何花了兩年時間才承認(rèn)新冠病毒可空氣傳播 》、《最新研究丨新冠病毒通過空氣傳播概率比物表傳播還要高,達(dá)1000倍 》。這無疑將大大增加防控的難度,需要我們特別注意。

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病毒飛沫傳播,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

此次猴痘疫情的爆發(fā),我們除了要注意防護、潔身自好外;還要遠(yuǎn)離來歷不明的野生動物,不吃野味,不亂“嘗鮮”;同時,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、加強鍛煉,提升自身免疫力。大家對此怎么看呢,歡迎留言討論。#人人能科普,處處有新知##猴痘疫情##空氣傳播#

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猴痘病毒示意圖,圖片源自網(wǎng)絡(luò)

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