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孕期檢查項(xiàng)目一覽表,孕期檢查時(shí)間及項(xiàng)目?

我之前的文章《經(jīng)歷兩次胎停后,我最后保胎成功的詳細(xì)經(jīng)歷記錄》發(fā)出來(lái)后,很多姐妹們問(wèn)我孕前的檢查和保胎情況,今天我來(lái)寫一寫我兩次胎停后,最后做的孕前檢查和孕早期的住院安胎治療情況。

兩次胎停育的經(jīng)歷

我當(dāng)初經(jīng)歷兩次孕早期胎停育:2011年10月自然妊娠孕2+月胚胎停育行清宮術(shù),2012年10月自然妊娠孕2+月胚胎停育行藥流術(shù)。

開(kāi)始走上“中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院”求子路

胎停育一次可能是意外,二次,我就覺(jué)得不太可能了。而且,我開(kāi)始不再相信這邊醫(yī)生的技術(shù),于是開(kāi)始上網(wǎng)查資料,了解到了廣州中二(中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院),加入了去看張建平(中二圍產(chǎn)科大BOSS)Q群。

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前期檢查

2013年2月去了中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院,做了胎停全套檢查(除了染色體檢查是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院),檢查項(xiàng)目有以下:凝血、纖溶三項(xiàng)、抗β2糖蛋白、致畸四項(xiàng)、ACA/ANA、甲功五項(xiàng)正常、不孕不育全套、OGTT、血小板凝集功能未見(jiàn)明顯異常,Hcy9.9umo/L,淋巴細(xì)胞亞群CD9:16.1%,CD56:15.6%,我還做了痛苦的宮腔鏡(雖然我的情況,中二并沒(méi)有要我一定要做,事后我覺(jué)得,如果沒(méi)有清宮二次以上,月經(jīng)又正常的人,內(nèi)膜又正常的人,可以先選擇做一個(gè)三維B超)。

檢查結(jié)果大致可以判定為,我是屬于那種免疫問(wèn)題導(dǎo)致的流產(chǎn),當(dāng)然,這個(gè)免疫問(wèn)題也可能是之前流產(chǎn)導(dǎo)致的,也可能是一開(kāi)始就有的(自己判斷哈,不是醫(yī)生說(shuō)的。)醫(yī)生診斷是,進(jìn)行封閉抗體治療,口服阿司匹林、彌可保治療4個(gè)月。

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2013年6月14日復(fù)查Hcy7.0umol/L,A PLP(+),封閉抗體(我打了四次封閉抗體),拿著結(jié)果看張建平,醫(yī)生說(shuō)可以備孕時(shí),我才開(kāi)始備孕。

(以上第一次女方全套檢查費(fèi)用大概是5000左右)

我老公當(dāng)時(shí)看的男科沈昌理,他說(shuō)男人的檢查簡(jiǎn)單,只要是查精子活力和形態(tài),還有B超查靜脈曲張,開(kāi)了強(qiáng)精生精的中成藥,說(shuō)吃了3個(gè)月就行。

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老公的精子活力檢查

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老公的精子形態(tài)檢查

備孕

備孕時(shí),我吃過(guò)半個(gè)月的中藥調(diào)理身體。

2013年6月30日左右排卵,7月11日自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)弱陽(yáng)性,7月12日當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測(cè)HCG:640mIU//mL,孕酮:151.5mmo/,期間隔天在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院測(cè)HCG和孕酮,發(fā)現(xiàn)HCG 增高6天 ,于7月16日去中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院,要求入院安胎。

懷孕住院安胎

入院后完善相關(guān)檢查,2013-7-17檢查: 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、生化A、同型半胱氨酸、凝血常規(guī)、抗凝血酶Ⅲ活性、性病三項(xiàng)、乙肝三對(duì)半、纖溶三項(xiàng)、產(chǎn)科甲功篩查、血小板聚集功能、蛋白C、蛋白S、鐵蛋白、丙肝、ANA/ACA、糖基化血紅蛋白、地貧常規(guī)未見(jiàn)明顯異常。淋巴細(xì)胞亞群:B淋巴細(xì)胞百分比13.0%;自然殺傷細(xì)胞百分比15.8%;LA篩查試驗(yàn)29.0S;血清鐵52.19ug/dL。(又是一整套檢查,抽了很多血)

住院安胎治療是注射“HCG、黃體酮、低分子肝素”。當(dāng)是入院第一周注射過(guò)一次人球蛋白(一次連打10瓶,坐好幾個(gè)小時(shí),一組5500元),當(dāng)時(shí)HCG上升挺好的。

在孕7周時(shí)第一次做B超,還沒(méi)有胎心,當(dāng)時(shí)害怕極了,在病床用被子捂住臉哭,同病房的姐妹安慰我,說(shuō)HCG上升好,不怕,下次B超就看到胎心了!

果然隔幾天再做B超時(shí)看到胎心了!那個(gè)高興!

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我的入院記錄

出院

7月29日,我的孕酮30.92ugL;人絨毛膜促性腺激素62663.00IULL是,醫(yī)生趕我出院了!

出院后在醫(yī)院附近的好孕之家住了30天,孕13個(gè)周回家,每天自行注射一支肝素。一個(gè)月去一次醫(yī)院檢查和開(kāi)肝素。

期間孕3個(gè)月時(shí),張建平有說(shuō)可以停肝素了,但我膽小,跟醫(yī)生說(shuō)繼續(xù)打著,孕38周停肝素。

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我的出院記錄

大寶出生

像我們這種經(jīng)歷的人,對(duì)生其實(shí)沒(méi)有特別大的恐懼,因?yàn)橐恢敝粨?dān)心,孩子能不能安安全全地呆在生的當(dāng)天,每天都祈禱寶寶平平安安的,然后好想能快點(diǎn)到生的日子,將他生下來(lái),可以抱在懷里,覺(jué)得這樣才是真實(shí)的。

孕40周剖了大寶兒子,6.8斤,一切平安正常。

二寶時(shí),沒(méi)住院安胎,堅(jiān)持上班,只是孕后去孫逸仙檢查開(kāi)肝素回家打,每個(gè)月去一次。后面剖的女兒。

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真正的幸福不會(huì)很快到來(lái),也不會(huì)輕易到來(lái),但它值得等待,愿每個(gè)“媽媽”都能達(dá)成心愿。

關(guān)于封閉抗體:很多人問(wèn)我要不要進(jìn)行封閉抗體治療,因?yàn)榉忾]抗體是有爭(zhēng)議的,有些支持也有些反對(duì),而且國(guó)家也有叫停部份醫(yī)院進(jìn)行封閉抗體治療。但是我覺(jué)得我選擇了中二,我就相信中二,而且我沒(méi)查出其它更顯示的原因,就只能進(jìn)行這個(gè)治療了。我覺(jué)得如果其她“媽媽”有其它原因的,也可以先不治療這個(gè),而且也不要去其它醫(yī)院打封閉抗體。也有少數(shù)人不治療,懷上后再治療,也保住的。

關(guān)于醫(yī)生的選擇:去中二看,很多人問(wèn)得最多的是“你看的是哪個(gè)醫(yī)生?”其實(shí)中二圍產(chǎn)科的醫(yī)生都可以,不過(guò)老張(張建平教授,圍產(chǎn)科老大,住院的人稱他會(huì)大BOSS)是最厲害的,但是我覺(jué)得沒(méi)必要都要看他,因?yàn)橐獟焖奶?hào)太難了,掛號(hào)費(fèi)貴也就算了,還特別特別難掛,本來(lái)就想快點(diǎn)懷上的,看醫(yī)生又要分幾段,真的每一個(gè)階段都看他,估計(jì)一年就過(guò)去了,而且因?yàn)樗貏e忙,他看的時(shí)候特別快,可能問(wèn)題沒(méi)有問(wèn),你就被請(qǐng)出去了。

我覺(jué)得第一次去看,就圍產(chǎn)科哪個(gè)醫(yī)生都可以,因?yàn)槭峭粋€(gè)團(tuán)隊(duì)的,開(kāi)的檢查單全套都差不多,拿到檢查結(jié)果,也還可以看圍產(chǎn)科其他醫(yī)生,等你的指標(biāo)都可以了,你就可以看一次老張或者張睿(現(xiàn)在張睿也比較難掛)她們會(huì)給出備孕方案及開(kāi)一些可能其他醫(yī)生沒(méi)有開(kāi)齊的檢查單。懷上的時(shí)候,因?yàn)槟阋膊恢约菏裁磿r(shí)候懷上,到時(shí)就只能誰(shuí)上班就看誰(shuí),住院也是講運(yùn)氣的,看哪個(gè)醫(yī)生有床位,畢竟,中二的床位永遠(yuǎn)都說(shuō)緊張。孕后的話,建議固定一個(gè)醫(yī)生看,因?yàn)橐恢笨此杏∠?,?huì)相對(duì)好一些。除了產(chǎn)科之外,還有一個(gè)醫(yī)生要提一下,那就是戴冽,雖然我沒(méi)有看過(guò)他,但是有一些風(fēng)濕類的問(wèn)題,大家都是去看他的。不過(guò)如果需要的話,圍產(chǎn)科會(huì)直接建議過(guò)去看她的。

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